मिशेल ओबामा की बांझपन संघर्ष आईवीएफ के बारे में एक आम मिथक का खुलासा करता है

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शुक्रवार को मिशेल ओबामा, जिनकी आत्मकथा बनने मंगलवार, 13 नवंबर को बुकशेल्फ़ हिट करने के लिए तैयार है, ने खुलासा किया कि मालिया और साशा को जन्म देने से पहले उसे गर्भपात का सामना करना पड़ा - दोनों की कल्पना आईवीएफ के माध्यम से की गई थी।

अफसोस की बात है कि पूर्व प्रथम महिला अपने प्रजनन संघर्ष के साथ अकेली नहीं है। के अनुसार महिला स्वास्थ्य पर अमेरिकी विभाग , 15 और 44 वर्ष की आयु के बीच की लगभग 10 प्रतिशत महिलाएं - जो कि लगभग 6.1 मिलियन लोग हैं - गर्भवती होने या गर्भवती रहने के लिए संघर्ष करती हैं। हालांकि ये आंकड़े आश्चर्यजनक नहीं हो सकते हैं, ओबामा के संघर्ष, जो उनके शुरुआती 30 के दशक में हुए थे, इस तथ्य पर प्रकाश डालते हैं कि बांझपन सभी उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है और 30 के दशक के अंत और 40 के दशक की शुरुआत में केवल महिलाएं ही महंगी प्रजनन उपचार से गुजरने वाली नहीं हैं।



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हम गर्भवती होने की कोशिश कर रहे थे और यह ठीक नहीं चल रहा था, 54 वर्षीय ओबामा ने अपने आगामी संस्मरण में लिखा, जिसका पूर्वावलोकन AP . हमारे पास एक गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक आया, जिसके कारण हम दोनों हर चिंता को भूल गए और खुशी से झूम उठे, लेकिन कुछ हफ़्ते बाद मेरा गर्भपात हो गया, जिसने मुझे शारीरिक रूप से असहज कर दिया और हमारे द्वारा महसूस किए गए किसी भी आशावाद को कम कर दिया।



उन्होंने शुक्रवार को एक उपस्थिति के दौरान अपनी बांझपन के भावनात्मक प्रभाव पर चर्चा की सुप्रभात अमेरिका . मुझे लगा जैसे मैं असफल हो गई क्योंकि मुझे नहीं पता था कि गर्भपात कितना आम था क्योंकि हम उनके बारे में बात नहीं करते हैं, उसने कहा। हम अपने ही दर्द में बैठे हैं, यह सोचकर कि हम किसी तरह टूट गए हैं।

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अपने संस्मरण में वह बताती हैं कि उन्होंने और बैरक ने आईवीएफ से गुजरने का फैसला किया। इस प्रक्रिया को तेज करने में मदद करने के लिए उसने अकेले ही अपने फर्टिलिटी शॉट्स को स्व-प्रशासित किया, क्योंकि उसका प्यारा, चौकस पति राज्य विधायिका में था, जिससे मुझे अपने प्रजनन तंत्र को चरम दक्षता में हेरफेर करने के लिए बड़े पैमाने पर छोड़ दिया गया।



आईवीएफ क्या है?

संक्षेप में, आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके माध्यम से एक महिला के मासिक प्रजनन चक्र में इंजेक्शन दवाओं के उपयोग के माध्यम से कई अंडे उत्पन्न होते हैं जो अंडाशय को उत्तेजित करते हैं, कहते हैं नीना रेसेटकोवा, एमडी , एमबीए, प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बोस्टन आईवीएफ और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में प्रशिक्षक। एक बार अंडे की पुनर्प्राप्ति नामक सर्जरी के माध्यम से अंडों को काटा जाता है, तो उन्हें भ्रूण बनाने के लिए प्रयोगशाला में शुक्राणु के साथ जोड़ा जाता है। व्यवहार्य भ्रूणों को फिर एक प्रयोगशाला इनक्यूबेटर में सुसंस्कृत किया जाता है और उसी प्रजनन चक्र के भीतर गर्भावस्था की क्षमता बनाने के लिए वापस गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है। वह बताती हैं, 'कई अंडों की कटाई और भ्रूण बनाने की प्रक्रिया भ्रूण की गुणवत्ता में संबंधित गिरावट को दूर करने में मदद करती है, जिससे गर्भावस्था पैदा करने की उच्चतम क्षमता वाले सर्वश्रेष्ठ भ्रूणों के चयन की अनुमति मिलती है,' वह बताती हैं।

जबकि आईवीएफ निश्चित रूप से दो दशक पहले उपलब्ध था, हाल के वर्षों में यह अधिक लोकप्रिय हो गया है, क्योंकि यह नई तकनीकों और प्रयोगशाला मानकीकरण के कारण डॉ. रेसेटकोवा के अनुसार अधिक आसानी से उपलब्ध है (अधिक बीमा कंपनियों के साथ इसे कवर करने के साथ) और अधिक प्रभावी भी है। .

क्या सभी उम्र की महिलाओं को आईवीएफ मिलता है?

डॉ. रेसेटकोव के अनुसार, बोस्टन आईवीएफ में आईवीएफ कराने वाली महिलाओं की औसत आयु 37-38 है—लेकिन यह एक मिथक है कि कम उम्र की महिलाओं को कभी भी आईवीएफ की आवश्यकता नहीं होती है . लेकिन वह बताती हैं कि वे रोगियों को उनकी किशोरावस्था से लेकर रजोनिवृत्ति तक और कुछ मामलों में आगे भी प्रजनन स्वास्थ्य सेवाओं के लिए देखते हैं। चूंकि श्रीमती ओबामा अपने शुरुआती 30 के दशक में आईवीएफ उपचार शुरू करने की संभावना थी, इसलिए उन्हें युवा पक्ष पर विचार किया जाएगा।



वह बताती हैं, 'हम अनुशंसा करते हैं कि 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को गर्भावस्था के लिए प्रयास करने के 1 वर्ष के बाद और 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को गर्भावस्था के लिए प्रयास करने के 6 महीने बाद आईवीएफ सफलता की सर्वोत्तम संभावना को पकड़ने के लिए मूल्यांकन करना चाहिए, जो कि उम्र से संबंधित है,' वह बताती हैं।

महिलाओं में बांझपन के क्या कारण होते हैं?

डॉ. रेसेटकोवा बताती हैं कि विभिन्न कारक गर्भ धारण करने और बच्चे को पूर्ण अवधि तक ले जाने में असमर्थता में योगदान दे सकते हैं, यहां तक ​​कि छोटी महिलाओं के लिए भी। इनमें अनियमित मासिक धर्म वाले रोगी जैसे कारणों से शामिल हैं: पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) , फैलोपियन ट्यूब रोग, जटिल चिकित्सा समस्याएं या पेट की कई सर्जरी का इतिहास है।

हाल ही में, आईवीएफ का उपयोग उन जोड़ों की मदद करने के लिए भी किया गया है, जो एक आनुवंशिक बीमारी वाले बच्चे के लिए जोखिम में हैं, जैसे कि टे सैक्स, जेव विलियम्स, एमडी, पीएचडी, निदेशक कहते हैं कोलंबिया विश्वविद्यालय प्रजनन केंद्र . यह उन लोगों के लिए भी मददगार हो सकता है जो जीन के वाहक हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को कैंसर (जैसे बीआरसीए) का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए उनके स्वस्थ बच्चे हो सकते हैं और कैंसर के जीन नहीं जा सकते हैं।

स्पर्म की बात आने पर भी समस्या हो सकती है। 'पुरुष कारक बांझपन, जो तब होता है जब एक विषमलैंगिक जोड़े में एक पुरुष साथी में शुक्राणुओं की संख्या कम होती है, आमतौर पर आईवीएफ उपचार की आवश्यकता होती है और वे रोगी कम उम्र में उपस्थित होते हैं,' डॉ। रेसेटकोवा बताते हैं। फिर, एलजीबीटी रोगी हैं जो कम उम्र में आईवीएफ प्राप्त करने वालों की आबादी भी बनाते हैं।

लेकिन, सामान्य तौर पर, कम उम्र की महिलाओं में आईवीएफ के साथ सफलता की सबसे अच्छी संभावना होती है। 'सबसे अच्छा रोग का निदान समूह 35 वर्ष से कम आयु का है,' वह आगे कहती हैं। क्यों? डॉ विलियम्स बताते हैं कि एक महिला की उम्र के रूप में, उसके अंडों में गुणसूत्र संबंधी समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है जो एक स्वस्थ गर्भावस्था को होने से रोकती है।